眼球突出(眼球突出是什么原因造成的)

眼球突出(眼球突出是什么原因造成的)

眼球突出(眼球突出是什么原因造成的)

眼球突出

1、眼球突出临床常见,是由各种眼眶疾病和全身性疾病引起。

2、眼球向前移位,角膜顶点超过眶上缘,则称眼球突出。

3、正常人眼球突出度一般在12~14mm,双眼突出差值小于2mm。若眼球突出度超过16mm,双眼突出差值大于2mm,考虑为眼球突出。

4、眶内容物体积增加或眶腔缩小时,眼球位置前移,发生眼球突出。例如:眶外病变侵犯眼眶,引起眼眶缩小;进入眶内,引起眶内容物体积增加。

【眼球凸出具体原因】

1、眶内肿物

眶内肿物是眼球突出最常见原因,多为良性,发病缓慢。

一是以海绵状血管瘤为多数,还有包括脑膜瘤、神经鞘膜瘤、泪腺肿瘤、囊性病变等;恶性肿瘤包括平滑肌瘤等。

二是炎症性突眼

炎症性突眼多因局部、邻近组织或全身炎症所引起,包括眼球筋膜炎、眶蜂窝组织炎、海绵窦血栓、全眼球炎、炎性假瘤等。常伴有发热、败血症等全身症状,或局部红、肿、热、痛,眼球突出常常偏离中轴线,向一侧突出。

三是外伤性眼球突出

眼部、眼眶局部外伤造成眶内出血,组织水肿、气肿所致。

四是血管性眼球突出

血管性眼球突出多见于颈内动脉海绵窦漏以及眶静脉曲张。

前者多见于外伤后,扪之有博动感,压迫颈内动脉,突眼及搏动可消失,又称搏动性眼球突出;

后者低头或憋气时,发生眼球突出,当头位正直或仰卧时,眼球可以复原,故称间歇性眼球突出,主要由于眶内静脉充盈瘀滞所致。

五是假性眼球突出

多见于高度近视,由于眼轴过长外观似眼球突出。

2、甲状腺相关眼病

一是甲状腺相关眼病,是由多种自身免疫性甲状腺疾病引起的眼病损害。

二是本病可发生于不同甲状腺功能状态的患者中,主要为甲亢和亚临床甲亢患者,部分甲减和亚临床甲减患者,还有小部分甲功正常者。

三是因为自身免疫反应性T淋巴细胞识别甲状腺、框内组织及眼球外的自身抗原,分泌多种炎性因子,使眶周组织及眼外肌水肿,并使刺激成纤维组织增殖、分化为成熟的脂肪组织,使眶后组织容量增加,最终导致突眼。

3、鼻窦肿瘤

引起眼球突出的常见鼻窦疾病包括黏液囊肿、腺样囊性癌、鳞状上皮癌症等。

黏液囊肿具有膨胀性生长的特点,后期由于周围骨质长期受压,引起骨溶解,最终导致肿瘤侵入眼眶;而鼻窦恶性肿瘤均具有侵袭浸润的特点,因此容易侵入眼眶生长。

【中医辩证】

1、眼球突出以实证为主,可分为风热、热毒两者,有轻重之分。

2、治疗分别以疏风清热、清热泻火为主,适用于急慢性炎症所致者。若肝郁化火,阴虚阳亢所致者,可用疏肝泻火或滋阴潜阳法,主要适用于内分越性眼球突出。

3、若气滞血瘀,局部静脉曲张常可致间歇性眼球突出。

4、局部外伤刚引起急性眼球突出,则可用活血散瘀通络法。

【怎么应对呢?】

1、积极看医生,明确诊断,有针对性治疗。

2、高度近视,由于屈光不正导致的高度近视,会使眼轴比正常人要长很多,眼轴长体现出来的就是眼球比较突出,要检查验光积极矫正。

3、内分泌问题,例如甲状腺功能亢进,要查甲状腺的功能,有针对原发的疾病进行治疗。

4、眼部的肿瘤,眼部内有占位性的病变,要全面检查,包括眼部B超、眼底检查,查清楚肿物部位和性质,积极处理肿物,根据需要也可以考虑手术治疗。医生哥小强

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