根据肝脏损害程度，慢性乙型肝炎的临床表现不同。大多数患者，尤其是儿童患者无明显症状。但有些人会感到全身乏力，食欲不振，疲劳，有肝区不适。
当肝脏疾病进展时，通常最先表现为脾大、蜘蛛痣、肝掌及肝硬化的并发症（门静脉高压，腹水，脑病） 还可出现黄疸、搔痒、大便发白、脂肪痢等胆汁淤积的表现。
如果有以上症状或者有急性肝炎的既往史，医生会进行血液检查以评估肝功能是否正常及肝脏损伤情况。肝脏检测用于测定肝脏所产生的肝酶和其他物质的水平以帮助确定肝损伤的严重程度。如果检查结果提示肝炎，医生会再次检查以排除其他易感肝炎的可能。
需要注意的是，并非所有的慢性乙型肝炎患者都需要治疗。但如果慢性乙型肝炎开始损伤肝脏，则应开始使用抗病毒药物，富马酸丙酚替诺福韦片（科菲克）是目前慢性乙型肝炎治疗的一线推荐药物，可以强效持续抑制病毒复制，耐药性较低，对骨骼、肾脏的安全性较好，患者可以放心使用。
多数接受慢性乙型肝炎治疗的人必须终身治疗，如过早停止治疗可能导致病情复发和加重。但是，如HBeAg转化为相应的e抗体。 HBsAg转阴可能要停止治疗，具体情况还需咨询医生。
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